أجاب مجلس الضمان الصحي على سؤال هل يحق لشركات التأمين طلب نموذج إفصاح طبي للمواليد؟ حيث ورد السؤال من أحد المتابعين على حساب الضمان الصحي على موقع التواصل الاجتماعي تويتر، حيث يعمل مجلس الضمان على الاجابة عن جميع الأسئلة وتوضيح ما يخصها عبر الحساب، وكذلك شرح خطوات الوصول الى الخدمات المختلفة.
أحقية طلب نموذج إفصاح طبي للمواليد
وقد كشف مجلس الضمان الصحي أن شركات التأمين لا تملك الحق في مطالبة الأطفال حديثي الولادة بتقديم نموذج إفصاح طبي عند تسجيلهم في بوليصة تأمين صحي سارية المفعول، كما أكد المجلس أنه حتى في حالة حمل الزوجة خلال مدة الوثيقة، فلا يحق لشركة التأمين مطالبة أي مؤمن بلغ سن 11 شهرًا بتقديم نموذج إفصاح عند تجديد الوثيقة التأمينية، مشيرًا إلى أنه في حالة وجود مشكلة، يمكن تقديم شكوى إلى شركة التأمين، وتقديم الرقم إلى المجلس من أجل متابعة الشكوى.
تغطي وثيقة الضمان الصحي التعاوني المواليد الجدد على وثيقة الأم بحد أقصى 30 يوماً من تاريخ الولادة لحين إضافتهم في الوثيقة بأثر رجعي من تاريخ الولادة#منافع_الوثيقة_الموحدة
— مجلس الضمان الصحي (@SaudiCHI) June 15, 2020
حالات انتهاء بوليصة التأمين الصحي
تنص هيئة الضمان الصحي على أن تغطية الشخص المؤمن عليه تنتهي في الحالات التالية
- عند استنفاد الحد الأقصى لمزايا البوليصة.
- عندما تنتهي مدة الوثيقة أو تلغى.
- عندما يتوفى المؤمن عليه.
- عندما ينهي عقد التأمين العلاقة مع صاحب العمل (للسعوديين)
- عند مغادرة المؤمن له المملكة العربية السعودية (خروج نهائي لغير السعودين.
- عندما ينتقل المؤمن عليه للعمل مع صاحب عمل جديد عن طريق نقل الكفالة .
اصدار نموذج افصاح طبي
تعد إصدارات نماذج الافصاح الطبي من أهم المسائل التي يجب الانتباه لها في المجال الطبي في المملكة العربية السعودية، وذلك لأن هذه النماذج تحتوي على معلومات حساسة وخاصة بالمريض، والتي يجب حمايتها بشكل كامل، ولذلك فإن إصدار نموذج افصاح طبي يتطلب اتباع إجراءات صارمة ودقيقة لضمان حماية خصوصية المريض وحقوقه.
ويتم خلال الخطوات التالية
- أول خطوة هي الحصول على موافقة المريض على الكشف عن معلوماته الطبية.
- يتم ذلك من خلال استخدام نموذج افصاح طبي معتمد من قبل وزارة الصحة في المملكة العربية السعودية.
- يجب أن يتضمن هذا النموذج جميع المعلومات المطلوبة، مثل اسم المريض، والتاريخ الطبي، والتشخيص الطبي، والأدوية المستخدمة، وأي عمليات جراحية سابقة.
- بعد الحصول على موافقة المريض، يجب أن يتم تخزين هذا النموذج في مكان آمن وخاص بالملف الطبي للمريض. ولا يجوز الكشف عن هذه المعلومات إلا للأشخاص المخولين بذلك، مثل الأطباء والممرضين والعاملين في المجال الطبي.